Мы продолжаем серию встреч с выдающимися отечественными врачами. Сегодня — обстоятельный разговор о нашей эндокринной системе в целом и любимом мужском гормоне тестостероне в частности с директором Клиники эндокринологии Первого МГМУ им. Сеченова Валерием Фадеевым.Мы знаем, что эндокринология — это про гормоны, часто слышим проверь щитовидку. С другой стороны, многие довольно слабо себе представляют, как связана деятельность щитовидной железы с повседневным функционированием организма, в частности мужского.Между функционированием женской и мужской эндокринных систем разница очень большая, при том что набор гормонов у мужчин и у женщин одинаковый. Разница — в количестве и в характере секреции. Существенная часть гормонов в женском организме вырабатывается циклически, а в мужском — тонически, то есть непрерывно, без месячной цикличности. На такую мужскую выработку гормонов гипоталамо-гипофизарную систему человека настраивает появление определенного количества тестостерона при развитии плода, с момента оплодотворения до рождения ребенка.
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49
Берется кровь из вены и определяется один показатель — ТТГ, тиреотропный гормон гипофиза. Его уровень позволяет более чем точно оценить работу щитовидной железы. Проблемы с этим гормоном чаще встречаются у женщин, но и для мужчин это не редкость.
Да, вот только живут они в среднем лет на двадцать меньше. На самом деле, природой защищена женщина — и с позиции эндокринной системы тоже. На ней все-таки лежит задача воспроизводства, тогда как биологическое значение мужчины, выполнившего копулятивную функцию, на этом практически закончено.
Тестостерон — гормон очень интересный, можно сказать, коварный. На дворе XXI век, а понимания способов его точного определения до сих пор нет — все методики имеют изъяны. Измерение уровня гормонов проводятся иммунометрическими методами, то есть при помощи антител. Тестостерон — стероидный гормон, очень маленький по структуре; размер антитела в энное количество раз больше. То есть цифирь тестостерона — дело очень тонкое. Ее надо уметь интерпретировать в зависимости от ситуации, в комплексе с другими гормонами, с гонадотропинами — гормонами передней доли гипофиза. Поэтому бытующее мнение о том, что если тебе в лаборатории выдали огромную цифру тестостерона, значит ты супермужик, — ошибочно. Вообще, это часть мифа о том, что эндокринология — какая-то приставка к гормональной лаборатории: мы тут сидим, отправляем всех на гормональные исследования, получаем цифирь — и ставим диагноз. Абсолютная ерунда.
Это клиническая дисциплина, такая же как, допустим, кардиология. И интерпретация лабораторных тестов зачастую находится на последнем этапе наших рассуждений. У кардиолога тоже есть эхокардиограмма: она может быть в полном порядке, а человек при этом имеет целый букет проблем. То же самое можно сказать и в отношении гормонов: если бы диагноз можно было поставить по цифре, я тут был бы не нужен. Можно посадить лаборантку, чтобы прямо на бланке результатов гормонального исследования ставить диагнозы и выписывать назначения.
Давайте. Пубертат и раннее развитие опустим — там очень сложные, я бы даже сказал, витиеватые процессы взаимоотношения гормонов коры надпочечников и яичек, что вряд ли интересно вашим читателям. К 20 годам показатели выработки тестостерона достигают пиковых значений, а лет с 30 медленно-медленно, у всех по-разному, но в целом совершенно закономерно, они начинают снижаться. Тестостерон вырабатывается в яичках, но глубокое заблуждение — считать его гормоном, созданным природой только для эрекции. Эректильная функция может быть совершенно нормальной даже при низком тестостероне, а вот половое влечение, желание, либидо — называйте как хотите, — скорее всего, будет снижено. Тестостерон — это анаболик мужского организма, он делает практически все то, что отличает мужчину от женщины, он способствует развитию не только половой, но и мышечной системы, мозга, даже продукции эритроцитов. Без него мужчина превращается в евнуха — тонкий голосок, отсутствие оволосения, дряблая мышечная система, ожирение, животик. Но в возрасте ваших читателей дефицит тестостерона встречается достаточно редко. Если взять сто процентов мужчин в возрасте 20–30 лет с нарушением эрекции, то, наверное, у процентов 90–95 — это проблема психогенная. Ведь у эректильной функции очень много составляющих, прежде всего, головной мозг, система очень сложная. И чаще всего она дает сбой при разного рода нарушениях: детские страхи, комплексы, неврозы, личностные расстройства, отношения между партнерами, вот это вот все. А реальный дефицит тестостерона, скорее, смотрит в сторону возраста 50 плюс. И вот там как раз на эту тему возникает множество спекуляций.
Отчасти да. Отчасти — лобби тех, кто занимается эректильной дисфункцией, раздувает эту тематику. И за рубежом, и у нас есть специалисты, готовые пришить дефицит тестостерона буквально каждому, обвиняя в этом дефиците практически все мужские болезни, включая ожирение. Чуть ли не диабет лечат тестостероном. Ведь что такое дефицит? Цифра ниже нормы. А это понятие весьма относительное, особенно для гормонов. Тот случай, когда слово норма надо поставить в большие кавычки. Нет нормы, есть референс, а это понятие статистическое: взяли, условно говоря, сто здоровых мужчин в возрасте 20–30 лет, посмотрели тестостерон, вывели среднее, убрали купол Гаусса и получили две цифры.
Вот-вот, возрастные. И здесь можно спекулировать до бесконечности. Сдвинул рамку считывания и сказал: У тебя дефицит…
Да, прими таблетку. Исследований, которые изучали назначение тестостерона мужчинам более старшего возраста, во-первых, не так много, во-вторых, они не такие длительные. Часть из них имела результаты позитивные, часть — негативные с позиции сердечно-сосудистого риска.
Однозначно я ответить не могу. Но результаты исследований в этом смысле противоречивы. Есть цифра, четко показывающая дефицит тестостерона, тогда его назначение имеет позитивные последствия. Но если взять, как мы ее называем, серую зону, когда кто-то считает это значение дефицитом, а кто-то — нет, здесь это назначение чаще всего не приводит ни к каким результатам. Ведь гормоны — часть большой интегральной системы внутри человека. Человек, к сожалению, смертен, и с этим пока никто ничего поделать не может. Человек стареет, и стареют все его системы, в том числе эндокринная, интегрально подстраиваясь под тот или иной возраст. А если вы начинаете в возрасте 60 лет искусственно при помощи таблеток устраивать себе 18, вы вызываете конфликт систем. Ведь не зря в Ветхом Завете сказано: Никто не вливает молодого вина в мехи ветхие; а иначе молодое вино прорвет мехи, и само вытечет, и мехи пропадут. Понимаете, гормон — системно действующий активный элемент. Если вы ввели в системный кровоток тестостерон, он подействовал не только на ваш член: он подействовал на мозг, на сердце, на сосуды, на печень — на все! Значит, последствия тоже могут быть системными.
Ну, если кто-то хочет экспериментировать и готов, как в Египетских ночах, за один половой акт получить какой-нибудь инсульт — это его выбор. Но уж во всяком случае не стоит делать этого в 20–30 лет. Если в этом возрасте есть сексуальные проблемы — не грешите сразу на низкий тестостерон. Да, такое случается, но крайне редко, и тогда это серьезное нарушение. Но часто в такой ситуации хватаются за пограничные результаты, когда назначение тестостерона — просто удобный для врача выход.
Есть аспект, в котором мужской организм более нежен, чем женский, — я говорю о продуцировании сперматозоидов. Назначение тестостерона извне его подавляет. Вообще, стоит человеку переболеть хотя бы сильным насморком с температурой — сперматогенез на какое-то время будет подавлен. Природа так устроила: больной самец не должен оплодотворять самок. Даже не надо насморка: допустим, мужчина замотан на работе, нервничает, не высыпается ночами — у него в этой ситуации будет низкий тестостерон просто за счет общего упадка сил. Даже в молодом возрасте. Мы в нашей клинике экспериментировали: у пациентов с сахарным диабетом смотрели тестостерон при госпитализации, а потом — через две недели, после того как он у нас полежал. Во-первых, мужик выспался. Во-вторых, мы привели в порядок какие-то общие показатели. И через две недели у него тестостерон уже в норме! Однократному определению тестостерона верить вообще нельзя. И когда начинают оценивать спермограмму у мужчины, который болен каким-то хроническим заболеванием, некомпенсированным, — это тоже абсурд. Первым делом надо его вылечить. Привести его в нормальное состояние, а потом оценивать работу половой системы. Либо он в запое…
Новые научные исследования показывают, что если вы регулярно употребляете правильные жиры, они полезны даже для вашего здоровья. Для мужчин это открытие является хорошей новостью, потому что потребление здоровых жиров - одна из самых важных вещей для повышения уровня тестостерона. Если вы хотите получить максимальную пользу от употребления жиров, влияющих на ваш тестостерон, вам нужно сосредоточиться на общем содержании жиров, которые вы едите в своем рационе. Это число должно быть достаточно высоким, но, конечно, все имеет свои пределы, которые вы не должны превышать.
https://www.cftrialumni.com/images/povyshen_silno_testosteron_3394.xml
http://tour-paris-guide.com/cite_imgs/kak_uvelichit_testosteron_u_muzhchin_posle_40_7433.xml
http://africareview.in/userfiles/povysit_testosteron_v_apteke_8661.xml
http://www.pierreseche.fr/userfiles/sredstva_podnimaiushchie_testosteron_u_muzhchin_9291.xml
http://pepinieres-soupe.com/userfiles/chto_znachit_vysokii_testosteron_u_muzhchin_2680.xml
https://www.cftrialumni.com/images/eda_povyshaiushchaia_testosteron_1150.xml
https://meritlifegolkonaklari.com/uploads/produkty_povyshaiushchie_testosteron_u_zhenshchin_spisok_7979.xml
http://tour-paris-guide.com/cite_imgs/testosteron_gel_dlia_naruzhnogo_primeneniia_dlia_muzhchin_1447.xml
http://www.pierreseche.fr/userfiles/kupit_tabletki_povyshaiushchie_testosteron_u_muzhchin_7919.xml
http://pepinieres-soupe.com/userfiles/testosteron_polza_i_vred_dlia_muzhchin_1033.xml
http://tour-paris-guide.com/cite_imgs/test_na_uroven_testosterona_u_muzhchin_7450.xml
http://www.e-ballooncastle.com.tw/images/posledstviia_povyshennogo_testosterona_1280.xml
https://meritlifegolkonaklari.com/uploads/fibrozno_kistoznaia_mastopatiia_molochnoi_zhelezy_povyshen_testosteron_9646.xml
http://www.pierreseche.fr/userfiles/testosteron_na_chto_vliiaet_u_muzhchin_ponizhennyi_6933.xml
http://pepinieres-soupe.com/userfiles/vitaminy_dlia_povysheniia_testosterona_u_muzhchin_2719.xml
http://africareview.in/userfiles/chto_znachit_povyshennyi_testosteron_u_devushki_8117.xml
http://tour-paris-guide.com/cite_imgs/muzhchinam_posle_50_kak_uvelichit_testosteron_8607.xml
http://www.e-ballooncastle.com.tw/images/pochemu_povyshen_testosteron_4033.xml
http://www.pierreseche.fr/userfiles/vliianie_kofe_na_testosteron_u_muzhchin_6582.xml
http://pepinieres-soupe.com/userfiles/khgch_dlia_muzhchin_dlia_povysheniia_testosterona_8672.xml
http://tour-paris-guide.com/cite_imgs/vysokii_uroven_testosterona_u_muzhchin_priznaki_2747.xml
http://www.pierreseche.fr/userfiles/testosteron_12_nmol_l_u_muzhchin_8852.xml
http://pepinieres-soupe.com/userfiles/gde_vyrabatyvaetsia_testosteron_u_muzhchin_v_organizme_4313.xml
http://tour-paris-guide.com/cite_imgs/testosteron_dlia_pokhudeniia_u_muzhchin_5414.xml
http://africareview.in/userfiles/spisok_produktov_povyshaiushchie_testosteron_3751.xml
http://www.e-ballooncastle.com.tw/images/sposoby_povysit_uroven_testosterona_3919.xml
http://www.pierreseche.fr/userfiles/testosteron_u_muzhchin_v_spb_3518.xml
http://pepinieres-soupe.com/userfiles/izbytok_testosterona_u_muzhchin_simptomy_9203.xml
https://meritlifegolkonaklari.com/uploads/kakie_produkty_povyshaiut_muzhskoi_testosteron_3435.xml
http://tour-paris-guide.com/cite_imgs/ukoly_dlia_povysheniia_testosterona_u_muzhchin_8280.xml
http://www.e-ballooncastle.com.tw/images/tablitsa_produktov_povyshaiushchikh_testosteron_3293.xml
http://www.pierreseche.fr/userfiles/krov_na_testosteron_u_muzhchin_podgotovka_5756.xml
http://pepinieres-soupe.com/userfiles/vidy_testosterona_u_muzhchin_2875.xml
https://meritlifegolkonaklari.com/uploads/vinograd_povyshaet_testosteron_5608.xml
http://www.e-ballooncastle.com.tw/images/kak_povysit_testosteron_v_organizme_3110.xml
http://africareview.in/userfiles/kak_povysit_testosteron_posle_50_let_8956.xml
http://www.pierreseche.fr/userfiles/testosteron_dlia_muzhchin_kupit_spb_9493.xml
http://pepinieres-soupe.com/userfiles/vyrabotka_testosterona_u_muzhchin_posle_40_9028.xml
http://www.e-ballooncastle.com.tw/images/kak_estestvennym_sposobom_povysit_uroven_testosterona_2236.xml
https://meritlifegolkonaklari.com/uploads/kak_ia_povysil_testosteron_istoriia_2837.xml
http://www.pierreseche.fr/userfiles/svobodnyi_testosteron_u_muzhchin_za_chto_otvechaet_4713.xml
http://pepinieres-soupe.com/userfiles/srednii_uroven_testosterona_u_muzhchin_4322.xml
Любой этанол, любой этиловый спирт потенциально блокирует производство печенью глюкозы, и на какое-то время действительно может уровень сахара снизить. Но лечить диабет алкоголем я не рекомендую — неважно, виски это, водка или текила.
http://career.org.tw/upload/testosteron_i_immunitet_u_muzhchin_8780.xml
https://executivelimousineservicesllc.com/app/webroot/userfiles/ukoly_dlia_povysheniia_testosterona_u_muzhchin_9546.xml
http://tour-paris-guide.com/cite_imgs/khgch_dlia_muzhchin_dlia_povysheniia_testosterona_9384.xml
http://www.ethical-hedonist.dreamhosters.com/2flourish/html/upload/preparaty_soderzhashchie_testosteron_dlia_muzhchin_3892.xml
https://www.telewebmarketing.com/FCKeditor/lysina_i_testosteron_u_muzhchin_sviaz_3274.xml
http://www.infotechsystemsonline.com/ital/www/img/testosteron_povedenie_muzhchin_9900.xml
http://www.emsmuh.com.tr/userfiles/priznaki_pereizbytka_testosterona_u_muzhchin_6764.xml
https://longislandinvestmentadvisors.com/nini/userfiles/kakoi_frukt_povyshaet_testosteron_3009.xml
http://www.coacho.hoopsynergy.com/siteusers//security/testosteron_dlia_pokhudeniia_u_muzhchin_7123.xml
http://helices-evra.com/userfiles/kak_uvelichit_testosteron_u_muzhchin_posle_40_3817.xml
http://1night2day.com/UserFiles/produkty_povyshaiushchie_testosteron_u_zhenshchin_spisok_1870.xml
http://polisametro.com/galeria/upload/kakova_norma_testosterona_u_muzhchin_2444.xml
http://x04ydivan.ru/userfiles/file/kakie_produkty_povyshaiut_muzhskoi_testosteron_9701.xml
http://odessawa.com/userfiles/vinograd_povyshaet_testosteron_1676.xml
http://tpgem.com.tw/upload/UserFiles/file/sportivnye_dobavki_povyshaiushchie_testosteron_9372.xml
http://www.sabagdasarov.ru/upload/kakaia_pishcha_povyshaet_testosteron_1275.xml
http://gohighfund.com/uploads/lysina_i_testosteron_u_muzhchin_sviaz_3348.xml
http://big-lake.co.jp/upload/povyshennyi_testosteron_u_devushki_19_let_4628.xml
http://www.mecaniquekd.ca/upload/povyshennyi_testosteron_u_devushki_19_let_4142.xml
https://www.altisgo.com/admin/uploads/kak_povysit_uroven_testosterona_estestvennym_putem_1064.xml
http://www.cirurgicabrasil.com.br/userfiles/preparaty_soderzhashchie_testosteron_dlia_muzhchin_1370.xml
http://agnuz.info/theme/Default/material_images/vinograd_povyshaet_testosteron_7079.xml
http://franklinpresbyterianchurchnj.com/files/fibrozno_kistoznaia_mastopatiia_molochnoi_zhelezy_povyshen_testosteron_4415.xml
https://www.cftrialumni.com/images/kupit_povyshaiushchie_testosteron_3570.xml
https://moderncar.com.au/userfiles/fibrozno_kistoznaia_mastopatiia_molochnoi_zhelezy_povyshen_testosteron_9879.xml
https://www.farmbureauchoices.com/upload/kak_povysit_uroven_testosterona_estestvennym_putem_2467.xml
http://kitchensofdiablo.com/upload/preparaty_snizhaiushchie_testosteron_u_muzhchin_7708.xml
http://myredm.ru/uploads/file/povyshennyi_testosteron_u_devushki_19_let_5008.xml
http://newla.co.za/uploads/povyshennyi_testosteron_u_zhenshchin_lishnii_ves_1540.xml
http://designgate.cz/files/wswg/file/kakoi_frukt_povyshaet_testosteron_9290.xml
http://exoticfloordiscounts.com/uploads/produkty_povyshaiushchie_testosteron_u_zhenshchin_spisok_5446.xml
http://www.capric.co.th/images/preparaty_soderzhashchie_testosteron_dlia_muzhchin_2884.xml
http://uppereastside.co.za/uploads/kakie_dobavki_povyshaiut_testosteron_7132.xml
http://stedwardchurchmd.com/userfiles/kak_poniat_chto_u_tebia_povyshennyi_testosteron_7185.xml
http://diamondtenderhouse.co.za/userfiles/file/sakhar_povyshaet_testosteron_6049.xml
http://www.agnuz.info/theme/Default/material_images/kakoi_frukt_povyshaet_testosteron_1295.xml
https://www.michaelkenna.net/user_images/sdat_krov_na_testosteron_muzhchine_podgotovka_4523.xml
https://absolute-siberia.com/userfiles/povyshaet_li_tamoksifen_testosteron_5742.xml
http://shatrysg.ru/upload/kak_ia_povysil_testosteron_istoriia_5983.xml
https://www.profiles.net.au/userfiles/povyshennyi_testosteron_u_zhenshchin_lishnii_ves_7774.xml
Однозначно я ответить не могу. Но результаты исследований в этом смысле противоречивы. Есть цифра, четко показывающая дефицит тестостерона, тогда его назначение имеет позитивные последствия. Но если взять, как мы ее называем, серую зону, когда кто-то считает это значение дефицитом, а кто-то — нет, здесь это назначение чаще всего не приводит ни к каким результатам. Ведь гормоны — часть большой интегральной системы внутри человека. Человек, к сожалению, смертен, и с этим пока никто ничего поделать не может. Человек стареет, и стареют все его системы, в том числе эндокринная, интегрально подстраиваясь под тот или иной возраст. А если вы начинаете в возрасте 60 лет искусственно при помощи таблеток устраивать себе 18, вы вызываете конфликт систем. Ведь не зря в Ветхом Завете сказано: Никто не вливает молодого вина в мехи ветхие; а иначе молодое вино прорвет мехи, и само вытечет, и мехи пропадут. Понимаете, гормон — системно действующий активный элемент. Если вы ввели в системный кровоток тестостерон, он подействовал не только на ваш член: он подействовал на мозг, на сердце, на сосуды, на печень — на все! Значит, последствия тоже могут быть системными.
https://www.gero-spa.com/images/upload/massazh_iaits_muzhchiny_dlia_podniatiia_testosterona_video_9486.xml
http://www.oglethorpeclub.org/~oglethor/UserFiles/testosteron_povedenie_muzhchin_2627.xml
http://mawaevents.com/uploads/povyshennyi_testosteron_u_zhenshchin_lishnii_ves_3610.xml
http://ya-trader.com/upload/test_na_uroven_testosterona_u_muzhchin_8808.xml
http://fatamorgana.fr/uploads/assets/povyshaet_li_tamoksifen_testosteron_8703.xml
http://csam-villepinte.org/uploads/images/vysokii_uroven_testosterona_u_muzhchin_priznaki_7981.xml
http://www.proektasis.gr/admin/spaw2/uploads/fibrozno_kistoznaia_mastopatiia_molochnoi_zhelezy_povyshen_testosteron_5571.xml
https://absolute-siberia.com/userfiles/povyshennyi_testosteron_u_devushki_19_let_3554.xml
http://www.alphapipes.com/userfiles/image/kakie_produkty_povyshaiut_muzhskoi_testosteron_1899.xml
http://corponeindia.com/corp-one/upload/testosteron_12_8_u_muzhchin_8984.xml
https://www.telewebmarketing.com/FCKeditor/kakaia_norma_testosterona_u_muzhchin_v_30_3665.xml
http://tour-paris-guide.com/cite_imgs/povyshennyi_testosteron_u_muzhchin_kak_ponizit_4596.xml
http://www.coacho.hoopsynergy.com/siteusers//security/preparaty_soderzhashchie_testosteron_dlia_muzhchin_2957.xml
http://www.audiofriend.cz/media/upload/upload/kak_poniat_chto_u_tebia_povyshennyi_testosteron_9326.xml
http://zagmir.com/uploads/kakaia_zheleza_vyrabatyvaet_testosteron_u_muzhchin_9755.xml
https://swiatkarpia.com/_files/public/userfiles/kakaia_pishcha_povyshaet_testosteron_7301.xml
http://raljob.com/userfiles/znacheniia_testosterona_u_muzhchin_norma_tablitsa_2055.xml
http://www.sabagdasarov.ru/upload/povyshennyi_testosteron_u_devushki_19_let_8418.xml
http://www.gas-tec.cn/uploads/silno_povyshaet_testosteron_6231.xml
http://gohighfund.com/uploads/kakaia_norma_testosterona_u_muzhchin_v_30_4484.xml
http://www.studiopili.it/archives/uploads/testosteron_dlia_pokhudeniia_u_muzhchin_7062.xml
http://www.akwarella.pl/user_uploads/file/produkty_povyshaiushchie_testosteron_u_zhenshchin_spisok_9094.xml
https://tailor.ru/upload/povyshennyi_testosteron_u_devushki_19_let_1332.xml
http://x04ydivan.ru/userfiles/file/kak_povysit_testosteron_v_organizme_zhenshchiny_6474.xml
http://kinosutki.ru/upload/povyshaet_li_tamoksifen_testosteron_1209.xml
https://kashmirasitis.com/codelibrary/fckeditor_files/sportpit_dlia_testosterona_u_muzhchin_1131.xml
http://primushomecare.com/userfiles/testosteron_i_immunitet_u_muzhchin_2255.xml
http://agnuz.info/theme/Default/material_images/sakhar_povyshaet_testosteron_1882.xml
http://vbb-usmalos.org.ua/uploads/fibrozno_kistoznaia_mastopatiia_molochnoi_zhelezy_povyshen_testosteron_5700.xml
http://www.broadviewlibrary.org/uploaded_bvlib/ukoly_dlia_povysheniia_testosterona_u_muzhchin_4743.xml
http://big-lake.co.jp/upload/povyshennyi_testosteron_vo_vremia_beremennosti_5222.xml
http://redcointl.com/public_html/userfiles/priem_testosterona_muzhchinoi_posle_40_7986.xml
Да, вот только живут они в среднем лет на двадцать меньше. На самом деле, природой защищена женщина — и с позиции эндокринной системы тоже. На ней все-таки лежит задача воспроизводства, тогда как биологическое значение мужчины, выполнившего копулятивную функцию, на этом практически закончено.
http://www.28jaya.com/userfiles/nado_li_povyshat_testosteron_3959.xml
https://executivelimousineservicesllc.com/app/webroot/userfiles/ponizhennyi_testosteron_u_muzhchin_lechenie_7371.xml
http://www.mecaniquekd.ca/upload/minusy_povyshennogo_testosterona_6303.xml
http://micro-churches.net/uploads/povyshennyi_testosteron_u_zhenshchin_lishnii_ves_9700.xml
https://russianpoetry.ru/upload/povyshennyi_testosteron_u_devushki_19_let_7729.xml
http://isabellepieman.com/userfiles/kakoi_frukt_povyshaet_testosteron_8941.xml
http://advanced-digitalphotography.com/admin/uploads/sakhar_povyshaet_testosteron_6473.xml
http://naturallabs.fr/userfiles/lysina_i_testosteron_u_muzhchin_sviaz_4314.xml
http://seweryn-fashion.com/user_uploads/file/kupit_sredstva_povyshaiushchie_vyrabotku_testosterona_7571.xml
http://africareview.in/userfiles/retsepty_povyshaiushchie_testosteron_8791.xml
http://gohighfund.com/uploads/prirodnyi_aktivator_testosterona_dlia_muzhchin_8404.xml
http://opatelier.nl/images/uploads/kupit_sredstva_povyshaiushchie_vyrabotku_testosterona_5927.xml
http://buhtarma.com/upload/sakhar_povyshaet_testosteron_7322.xml
http://casaeditricetorinese.com./userfiles/kak_povysit_testosteron_v_organizme_zhenshchiny_1596.xml
http://www.ethical-hedonist.dreamhosters.com/2flourish/html/upload/sredstva_podnimaiushchie_testosteron_u_muzhchin_2978.xml
http://odessawa.com/userfiles/povyshennyi_testosteron_i_estradiol_u_zhenshchin_5548.xml
http://www.abbeytraining.co.uk/userfiles/kak_poniat_chto_u_tebia_povyshennyi_testosteron_1901.xml
http://www.capric.co.th/images/povyshennyi_testosteron_u_muzhchin_simptomy_i_posledstviia_1030.xml
http://www.infotechsystemsonline.com/ital/www/img/kupit_tabletki_povyshaiushchie_testosteron_u_muzhchin_2793.xml
http://www.esse3-medical.com/userfiles/kak_povysit_testosteron_podrostku_15_let_8814.xml
https://domnouta.ru/img/uploads/povyshennyi_testosteron_u_zhenshchin_lishnii_ves_5516.xml
http://www.tgl-longwy.fr/userfiles/vinograd_povyshaet_testosteron_6341.xml
http://www.sps.agro.pl/userfiles/priem_testosterona_muzhchinoi_posle_40_7138.xml
https://www.michaelkenna.net/user_images/esli_muzhchina_lyseet_testosteron_povyshen_ili_ponizhen_7473.xml
http://www.mediabarche.com/bettertemplate/contenuti/imgcont/testosteron_dlia_pokhudeniia_u_muzhchin_6274.xml
http://arcadiaregency.com/uploads/sakhar_povyshaet_testosteron_7773.xml
http://vitraze.skloart.cz/media/upload/upload/kak_povysit_uroven_testosterona_estestvennym_putem_8637.xml
http://ru.vkp.ru/upload/global/kak_ia_povysil_testosteron_istoriia_7986.xml
http://brigofamerica.com/upload/kak_povysit_testosteron_podrostku_15_let_4544.xml
http://argus-i.com.ua/uploads/kakoi_frukt_povyshaet_testosteron_2452.xml
http://canadacareerweekly.com/upload/file/nado_li_povyshat_testosteron_7370.xml
http://artonporcelain.net/uploads/kakaia_zheleza_vyrabatyvaet_testosteron_u_muzhchin_7708.xml
https://www.naturel21.com/upload/povyshennyi_testosteron_u_devushki_19_let_6739.xml
Данный термин знает практически каждый. Тем не менее, на вопрос: Тестостерон – что это?, с точностью смогут ответить далеко не все. Существует специальная группа гормонов – стероиды. К ней и относится тестостерон. Этот гормон в большом количестве вырабатывается мужскими половыми органами – яичками. Поэтому его содержание у сильного пола значительно выше, чем у женщин. Несмотря на это, стероид присутствует в крови у всех людей. Дело в том, что гормон продуцируют не только яичники, но и надпочечники. Выработка в них тестостерона значительно уступает половым органам. Надпочечники имеют 2 слоя – мозговой и корковый. Последний из них тоже делится на 3 части. Тестостерон вырабатывается сетчатой зоной надпочечников, которая относится к корковому слою. Помимо собственного гормона, находящегося в нашем организме, существует ещё один его источник. Это экзогенный тестостерон, который попадает в кровоток с продуктами питания или с лекарственными препаратами.
http://designgate.cz/files/wswg/file/povysit_testosteron_posle_45_let_3988.xml
http://Internet-Realtor.com/upload/test_na_uroven_testosterona_u_muzhchin_5627.xml
http://appletechsolutions.com/userfiles/preparaty_soderzhashchie_testosteron_dlia_muzhchin_4382.xml
https://alihuata.com/userfiles/pitanie_dlia_povysheniia_testosterona_u_muzhchin_3148.xml
https://julimaruli.com/app/webroot/files/kakoi_frukt_povyshaet_testosteron_4927.xml
http://sweetbabeslondon.com/upload/povyshennyi_testosteron_i_estradiol_u_zhenshchin_6651.xml
http://basarch.cz/files/wswg/file/spironolakton_otzyvy_zhenshchin_pri_povyshennom_testosterone_9066.xml
http://artonporcelain.net/uploads/massazh_iaits_muzhchiny_dlia_podniatiia_testosterona_video_5329.xml
http://activesolutionelectric.com/images/nuzhno_li_povyshat_testosteron_u_zhenshchin_8614.xml
http://megat.pl/uploaded/fck_files/file/nado_li_povyshat_testosteron_5939.xml
http://thai-bio.com/userfiles/kak_povysit_muzhskoe_libido_i_testosteron_3123.xml
http://gohighfund.com/uploads/kak_opredelit_vysokii_testosteron_u_muzhchin_1509.xml
http://franklinpresbyterianchurchnj.com/files/minusy_povyshennogo_testosterona_6982.xml
http://casaeditricetorinese.com./userfiles/kak_povysit_testosteron_podrostku_15_let_5692.xml
http://win.ami-avvocati.it/public/userfiles/testosteron_dlia_pokhudeniia_u_muzhchin_3423.xml
http://azlawncare.com/userfiles/kak_povysit_testosteron_u_muzhchin_medikamentozno_4933.xml
http://www.akwarella.pl/user_uploads/file/povyshennyi_testosteron_i_estradiol_u_zhenshchin_6227.xml
http://www.monclair.com.br/userfiles/kupit_tabletki_povyshaiushchie_testosteron_u_muzhchin_4520.xml
http://skmsm.com/userData/board/testosteron_17_u_muzhchiny_6587.xml
http://testing.etest.lt/userfiles/kakoi_frukt_povyshaet_testosteron_7954.xml
http://stedwardchurchmd.com/userfiles/povyshennyi_testosteron_u_zhenshchin_foto_7343.xml
http://hifitness.hu/userfiles/testosteron_i_immunitet_u_muzhchin_5704.xml
http://balbu.hu/uploads/news/file/fibrozno_kistoznaia_mastopatiia_molochnoi_zhelezy_povyshen_testosteron_7423.xml
http://www.xn---2-plc0bp9d.xn--p1ai/upload/fibrozno_kistoznaia_mastopatiia_molochnoi_zhelezy_povyshen_testosteron_8286.xml
http://istanbulyonetim.com/uploads/nado_li_povyshat_testosteron_4595.xml
http://mixtorg.com.ua/upload/vysokii_uroven_testosterona_u_muzhchin_priznaki_8766.xml
http://www.easonpaint.co.th/upload/k_chemu_privodit_povyshennyi_testosteron_u_zhenshchin_4830.xml
http://fatamorgana.fr/uploads/assets/sportivnye_dobavki_povyshaiushchie_testosteron_4896.xml
http://zemli43.ru/upload/kakoi_vid_sporta_povyshaet_testosteron_9409.xml
http://www.buonomo.it/userfiles/rybii_zhir_dlia_testosterona_muzhchiny_9791.xml
http://vkk-zapad.ru/upload/sportivnye_dobavki_povyshaiushchie_testosteron_5479.xml
http://www.ztracenaexistence.cz/files/content/testosteron_dlia_muzhchin_kupit_spb_9405.xml
https://tappetisimorgh.it/uploads/kak_povysit_testosteron_u_podrostka_13_let_4785.xml
http://pnp-studio.com/fckeditorfiles/kak_povysit_uroven_testosterona_estestvennym_putem_7221.xml
http://www.britishpathram.com/userfiles/vredno_li_kolot_testosteron_muzhchine_8786.xml
http://roberthalasz.eu/uploads/povyshaet_li_tamoksifen_testosteron_4257.xml
http://www.gymostrov.cz/gymostrov/userfiles/testosteron_dlia_pokhudeniia_u_muzhchin_6994.xml
http://donghwaceramic.com/uploads/ponizhennyi_testosteron_u_muzhchin_lechenie_3209.xml
http://chaltkirpich.ru/upload/kak_povysit_testosteron_v_organizme_zhenshchiny_2196.xml
Сравнение нервной системы с эндокринной похоже на сравнение телефона и радио. Нервная система — это телефон: провода-нервы, которые идут от головного мозга и передают информацию в конкретную точку. Гормональная железа вырабатывает информацию, которая через кровь разносится очень многим — как радио, которое вещает из одной точки, но его слышат все. То есть импульс эндокринной системы — это громкая связь. При сбое в нервной системе перестает работать только то, что приводится в действие этим нервом, — одна мышца: как если перебить телефонный провод, не будет работать только телефон. А если сломается радиостанция — сообщения не услышит никто. То есть патология эндокринной системы полисистемна — это патология сразу многих структур. Пример — гормоны той же щитовидной железы, которые действуют практически на все клетки нашего организма. В нашей клетке все энергозависимо — все ферментные системы, все их функционирование, поскольку в каждой клетке есть АТФ, аденозинтрифосфат — наша батарейка. И интенсивность производства энергии в ней регулируют гормоны щитовидной железы.
http://www.logopost.ru/62301-testosteron-lekarstvo-dlja-muzhchin-cena.html
https://xn----ctbfclo7aar9aw1e.xn--p1ai/posts/64536-klimaks-povyshen-testosteron.html
http://tvurok.ru/clubs/15_testosteron-nizhe-normy-u-muzhchin.html
http://autobratan.ru/posts/420548-kak-opredelit-povyshennyi-testosteron-u-muzhchin.html
http://crimea.red/articles/102989-povyshennyi-uroven-testosterona-u-muzhchin.html
http://news-rasha.ru/posts/67695-analiz-na-testosteron-u-muzhchin-kdl.html
http://polimerkam34.ru/posts/127650-uroven-testosterona-u-muzhchin-v-30.html
http://www.logopost.ru/62302-analiz-na-svobodnyi-testosteron-u-muzhchin.html
http://www.logopost.ru/62303-gde-vzjat-testosteron-muzhchinam.html
https://job.olded.ru/posts/263145-klostilbegit-dlja-muzhchin-dlja-povyshenija-testosterona.html
http://www.logopost.ru/62304-testosteron-u-muzhchin-za-50.html
https://xn----ctbfclo7aar9aw1e.xn--p1ai/posts/64537-povyshennyi-testosteron-u-malchika-11-let.html
https://coinsplanet.ru/posts/205587.html
http://www.logopost.ru/62305-testosteron-u-muzhchin-posle-45.html
http://polimerkam34.ru/posts/127651-polza-testosterona-dlja-muzhchin.html
http://autobratan.ru/posts/420549-lnjanoe-maslo-i-testosteron-u-muzhchin.html
http://tvurok.ru/clubs/15_ukoly-testosterona-dlja-muzhchin-cena.html
http://www.logopost.ru/62306-uprazhnenija-dlja-podnjatija-testosterona-u-muzhchin.html
http://news-rasha.ru/posts/67696-testosteron-3-5-u-muzhchin.html
https://job.olded.ru/posts/263146-testosteron-u-muzhchin-u-zhenschin-kakoi.html
https://xn----ctbfclo7aar9aw1e.xn--p1ai/posts/64538-chto-proishodit-pri-povyshennom-testosterone.html
https://coinsplanet.ru/posts/205588.html
http://polimerkam34.ru/posts/127652-vysokii-testosteron-u-muzhchin-horosho-ili.html
https://xn--80akwfayt.xn--p1ai/posts/447294-povyshenie-testosterona-v-organizme-muzhchiny.html
http://tvurok.ru/clubs/15_upal-testosteron-u-muzhchiny.html
https://xn----ctbfclo7aar9aw1e.xn--p1ai/posts/64539-kak-povysit-testosteron-forum-otzyvy.html
https://job.olded.ru/posts/263147-kak-opredelit-testosteron-u-muzhchin.html
http://crimea.red/articles/102990-testosteron-muzhchina-50-let.html
http://news-rasha.ru/posts/67697-kak-uvelichit-uroven-testosterona-u-muzhchin-preparaty.html
http://ruguilds.ru/posts/194671-testosteron-u-muzhchin-cena.html
http://autobratan.ru/posts/420550-kak-podnjat-muzhchine-testosteron-devushke.html
http://polimerkam34.ru/posts/127653-proverka-testosterona-u-muzhchin.html
https://xn--80akwfayt.xn--p1ai/posts/447295-pochemu-vyrabatyvaetsja-testosteron-u-muzhchin.html
https://xn----ctbfclo7aar9aw1e.xn--p1ai/posts/64540-povyshennyi-testosteron-pri-beremennosti-v-pervom-trimestre.html
http://news-rasha.ru/posts/67698-test-na-testosteron-u-muzhchin-cena-moskva.html
http://crimea.red/articles/102991-podnjatie-testosterona-u-muzhchin.html
http://tvurok.ru/clubs/15_produkty-dlja-potencii-i-testosterona-dl-587300.html
http://polimerkam34.ru/posts/127654-kak-povysit-testosteron-muzhchine-v-60-let.html
https://job.olded.ru/posts/263148-podnjatie-testosterona-u-muzhchin-v-apteke.html
http://autobratan.ru/posts/420551-chto-popit-dlja-testosterona-u-muzhchin.html
https://xn----ctbfclo7aar9aw1e.xn--p1ai/posts/64541-povyshennyi-testosteron-u-rebenka-malchika.html
http://crimea.red/articles/102992-vysokii-testosteron-u-muzhchin.html
https://coinsplanet.ru/posts/205589.html
http://tvurok.ru/clubs/15_nizkii-uroven-testosterona-u-muzhchin-pr-587301.html
http://polimerkam34.ru/posts/127655-sportivnyi-testosteron-dlja-muzhchiny.html
https://job.olded.ru/posts/263149-kak-uvelichit-testosteron-u-muzhchin-estestvennymi.html
В силу развития в последние годы антиэйджинговой индустрии большинство профессиональных эндокринологических ассоциаций вынуждены были издать нормативные документы по гормонотерапии: клинические рекомендации по лечению гипотиреоза, гипогонадизма, дефицита гормона роста. Наша профессиональная позиция однозначна: гормонотерапия показана только и исключительно в ситуации дефицита гормона. Но существует мощнейшее антиэйджинговое лобби, непрофессиональные парамедицинские и прочие маргинальные ассоциации. Я присутствовал на их конференциях: с точки зрения профессиональных клиницистов-эндокринологов то, что там происходит, иногда выглядит диковато. Баловство в нашей сфере, как, впрочем, и в любой, кончается плохо. Гормон роста, допустим, которым балуются для омоложения, — это ростовой фактор, от него размножаются клетки, а значит, мы легко можем вырастить себе опухоль. Опасность в том, что антиэйджинг-индустрия находится в неконтролируемом поле: им не нужна статистика, не нужны проспективные исследования, они живут вне медицинской идеологии.
http://pepinieres-soupe.com/userfiles/vybros_testosterona_u_muzhchin_4437.xml
http://jlm-kg.com/uploads/kakaia_pishcha_povyshaet_testosteron_6111.xml
http://www.e-ballooncastle.com.tw/images/povyshen_testosterona_estestvennym_putem_9705.xml
https://www.profiles.net.au/userfiles/kak_ia_povysil_testosteron_istoriia_2410.xml
http://www.ethical-hedonist.dreamhosters.com/2flourish/html/upload/muzhchinam_posle_50_kak_uvelichit_testosteron_7333.xml
http://www.cirurgicabrasil.com.br/userfiles/muzhchinam_posle_50_kak_uvelichit_testosteron_5722.xml
http://www.accbud.ua/data/uploads/kupit_sredstva_povyshaiushchie_vyrabotku_testosterona_4984.xml
http://www.oncopathologie.com/userfiles/povyshennyi_testosteron_u_zhenshchin_lishnii_ves_3124.xml
http://www.polyroche.com/admin/uploadfiles/testosteron_dlia_pokhudeniia_u_muzhchin_5369.xml
https://myggil.com/uploads/fibrozno_kistoznaia_mastopatiia_molochnoi_zhelezy_povyshen_testosteron_4511.xml
https://www.kiddieland.com.hk/kiddieland/uploadfile/editorfile/fibrozno_kistoznaia_mastopatiia_molochnoi_zhelezy_povyshen_testosteron_3796.xml
http://www.pharma-tools.pl/galeria/file/vinograd_povyshaet_testosteron_5898.xml
http://activesolutionelectric.com/images/kakie_produkty_povyshaiut_muzhskoi_testosteron_5038.xml
https://jmball.com/userfiles/ukoly_dlia_povysheniia_testosterona_u_muzhchin_4825.xml
http://chupwo.com/editor_upload/kak_ia_povysil_testosteron_istoriia_1050.xml
http://larpm.gov.in/shr/uploads/kakie_produkty_povyshaiut_muzhskoi_testosteron_1171.xml
http://uppereastside.co.za/uploads/sportivnye_dobavki_povyshaiushchie_testosteron_3740.xml
http://www.aranami-sa.com.ar/userfiles/vinograd_povyshaet_testosteron_3043.xml
http://polisametro.com/galeria/upload/sdat_krov_na_testosteron_muzhchine_podgotovka_6838.xml
http://big-lake.co.jp/upload/kak_ia_povysil_testosteron_istoriia_8910.xml
http://newla.co.za/uploads/povyshaet_li_tamoksifen_testosteron_9915.xml
http://www.infotechsystemsonline.com/ital/www/img/vysokii_uroven_testosterona_u_muzhchin_priznaki_9937.xml
http://thezon.com/LAB/data/upload/testosteron_dlia_pokhudeniia_u_muzhchin_5435.xml
https://www.cftrialumni.com/images/povyshennyi_estrogen_i_testosteron_u_zhenshchin_5194.xml
https://www.farmbureauchoices.com/upload/vinograd_povyshaet_testosteron_1976.xml
http://kitchensofdiablo.com/upload/ukoly_dlia_povysheniia_testosterona_u_muzhchin_8708.xml
https://www.altisgo.com/admin/uploads/vinograd_povyshaet_testosteron_1603.xml
http://diamondtenderhouse.co.za/userfiles/file/kakie_produkty_povyshaiut_muzhskoi_testosteron_4605.xml
http://thai-bio.com/userfiles/fibrozno_kistoznaia_mastopatiia_molochnoi_zhelezy_povyshen_testosteron_1352.xml
http://exoticfloordiscounts.com/uploads/kakaia_pishcha_povyshaet_testosteron_9267.xml
http://stedwardchurchmd.com/userfiles/fibrozno_kistoznaia_mastopatiia_molochnoi_zhelezy_povyshen_testosteron_5466.xml
http://azlawncare.com/userfiles/ukoly_dlia_povysheniia_testosterona_u_muzhchin_6485.xml
http://www.capric.co.th/images/vysokii_uroven_testosterona_u_muzhchin_priznaki_5036.xml
http://myredm.ru/uploads/file/kak_ia_povysil_testosteron_istoriia_1145.xml
http://tpgem.com.tw/upload/UserFiles/file/povyshennyi_testosteron_u_zhenshchin_lishnii_ves_7113.xml
http://count-on-us.co.za/uploads/kakoi_frukt_povyshaet_testosteron_8960.xml
http://piedcheville.com/upload/kakaia_pishcha_povyshaet_testosteron_9303.xml
https://kashmirasitis.com/codelibrary/fckeditor_files/testosteron_12_8_u_muzhchin_5887.xml
http://pepinieres-soupe.com/userfiles/nuzhen_li_testosteron_muzhchine_6511.xml
http://westpakusa.com/phpsites/vertical_living/uploads/kakie_produkty_povyshaiut_muzhskoi_testosteron_4274.xml
http://strategy2reality.com/images/kakaia_zheleza_vyrabatyvaet_testosteron_u_muzhchin_4577.xml
http://www.emsmuh.com.tr/userfiles/testosteron_i_immunitet_u_muzhchin_3640.xml
http://www.pierreseche.fr/userfiles/povyshennyi_testosteron_u_muzhchin_kak_ponizit_3361.xml
http://www.accbud.ua/data/uploads/kak_povysit_testosteron_v_organizme_zhenshchiny_9921.xml
http://www.ethical-hedonist.dreamhosters.com/2flourish/html/upload/vysokii_uroven_testosterona_u_muzhchin_priznaki_8056.xml
https://meritlifegolkonaklari.com/uploads/kak_povysit_testosteron_podrostku_15_let_9964.xml
http://www.oncopathologie.com/userfiles/kak_povysit_testosteron_v_16_let_5131.xml
http://www.pharma-tools.pl/galeria/file/kak_ia_povysil_testosteron_istoriia_3850.xml
https://www.profiles.net.au/userfiles/povyshaet_li_tamoksifen_testosteron_7597.xml
Повышенный тестостерон у мужчин может наблюдаться в любом возрасте. Тем не менее, это изменение чаще всего замечают у детей. У взрослых мужчин повышение уровня гормона заметить сложнее. Основными признаками являются:
https://www.dvsystem.ru/articles/60660-kak-lechit-nizkii-uroven-testosterona-u-muzhchin.html
https://coinsplanet.ru/posts/205610.html
https://xn----ctbfclo7aar9aw1e.xn--p1ai/posts/64563-povyshen-testosteron-u-devochki-12-let.html
http://polimerkam34.ru/posts/127679-testosteron-obschii-povyshen-u-muzhchin.html
https://www.dvsystem.ru/articles/60661-test-na-testosteron-u-muzhchin-cena-spb.html
https://job.olded.ru/posts/263166-sdat-analiz-na-testosteron-u-muzhchin-cena.html
https://xn--80akwfayt.xn--p1ai/posts/447317-testosteron-v-produktah-pitanija-dlja-muzhchin-tablica.html
https://xn-----6kcacicabbmji1culm7bhia2crghl7g.xn--p1ai/articles/70311-medikamenty-povyshayuschie-testosteron.html
https://www.dvsystem.ru/articles/60662-moloko-i-testosteron-u-muzhchin.html
http://tvurok.ru/clubs/15_uroven-svobodnogo-testosterona-u-muzhchi-587320.html
https://coinsplanet.ru/posts/205611.html
https://xn----ctbfclo7aar9aw1e.xn--p1ai/posts/64564-povyshennyi-testosteron-u-beremennoi.html
http://autobratan.ru/posts/420563-kak-opredelit-kolichestvo-testosterona-u-muzhchin.html
https://xn-----6kcacicabbmji1culm7bhia2crghl7g.xn--p1ai/articles/70312-chem-horosh-povyshennyi-testosteron.html
http://polimerkam34.ru/posts/127680-organy-muzhchin-vyrabatyvayuschie-testosteron.html
https://www.dvsystem.ru/articles/60663-riboksin-dlja-testosterona-u-muzhchin.html
https://xn--80akwfayt.xn--p1ai/posts/447318-chto-delaet-testosteron-s-muzhchinoi.html
http://forum.fanatiki.com/posts/95229-muzhchina-kolet-testosteron.html
https://job.olded.ru/posts/263167-testosteron-svobodnyi-povyshennyi-muzhchin.html
https://coinsplanet.ru/posts/205612.html
https://xn----ctbfclo7aar9aw1e.xn--p1ai/posts/64565-gonadotropin-povyshaet-testosteron.html
http://polimerkam34.ru/posts/127681-preparat-testosteron-dlja-muzhchin-otzyvy.html
http://tvurok.ru/clubs/15_esli-kolot-testosteron-chto-budet-muzhch.html
https://xn--80akwfayt.xn--p1ai/posts/447319-testosteron-17-u-muzhchin-eto-normalno.html
https://coinsplanet.ru/posts/205613.html
https://xn----ctbfclo7aar9aw1e.xn--p1ai/posts/64566-jarina-pri-povyshennom-testosterone.html
http://polimerkam34.ru/posts/127682-aptechnye-preparaty-dlja-povyshenija-testosterona-u-muzhchin.html
http://crimea.red/articles/103003-povysit-testosteron-u-muzhchiny-v-domashnih.html
https://xn--80akwfayt.xn--p1ai/posts/447320-lysina-i-testosteron-u-muzhchin.html
http://tvurok.ru/clubs/15_kofe-i-testosteron-u-muzhchin.html
http://autobratan.ru/posts/420564-lekarstva-povyshayuschie-testosteron-u-pozhilyh-muzhchin.html
https://coinsplanet.ru/posts/205614.html
https://xn----ctbfclo7aar9aw1e.xn--p1ai/posts/64567-dzhes-plyus-pri-povyshennom-testosterone.html
http://polimerkam34.ru/posts/127683-vysokii-testosteron-u-muzhchin-prichiny.html
https://xn--80akwfayt.xn--p1ai/posts/447321-testosteron-i-ozhirenie-u-muzhchin.html
https://coinsplanet.ru/posts/205615.html
https://xn----ctbfclo7aar9aw1e.xn--p1ai/posts/64568-maka-povyshaet-testosteron.html
http://autobratan.ru/posts/420565-testosteron-v-kapljah-dlja-muzhchin.html
http://tvurok.ru/clubs/15_testosteron-otzyvy-muzhchin-forum.html
http://polimerkam34.ru/posts/127684-zavyshennyi-testosteron-u-muzhchin.html
https://xn--80akwfayt.xn--p1ai/posts/447322-testosteron-deistvie-na-muzhchin.html
https://coinsplanet.ru/posts/205616.html
https://xn----ctbfclo7aar9aw1e.xn--p1ai/posts/64569-cink-povyshaet-testosteron-u-zhenschin.html
http://polimerkam34.ru/posts/127685-testosteron-3-u-muzhchin.html
http://crimea.red/articles/103004-testosteron-u-muzhchin-posle-60.html
https://xn----ctbfclo7aar9aw1e.xn--p1ai/posts/64570-nizkii-testosteron-u-zhenschin-kak-povysit.html
https://coinsplanet.ru/posts/205617.html
http://tvurok.ru/clubs/15_v-kakih-produktah-soderzhitsja-testoster-587324.html
https://xn--80akwfayt.xn--p1ai/posts/447323-testosteron-na-nizhnei-granice-normy-u-muzhchin.html
http://autobratan.ru/posts/420566-podnjatie-urovnja-testosterona-u-muzhchin-estestvennymi-sposobami.html
Мы продолжаем серию встреч с выдающимися отечественными врачами. Сегодня — обстоятельный разговор о нашей эндокринной системе в целом и любимом мужском гормоне тестостероне в частности с директором Клиники эндокринологии Первого МГМУ им. Сеченова Валерием Фадеевым.
Мы знаем, что эндокринология — это про гормоны, часто слышим проверь щитовидку. С другой стороны, многие довольно слабо себе представляют, как связана деятельность щитовидной железы с повседневным функционированием организма, в частности мужского.
Между функционированием женской и мужской эндокринных систем разница очень большая, при том что набор гормонов у мужчин и у женщин одинаковый. Разница — в количестве и в характере секреции. Существенная часть гормонов в женском организме вырабатывается циклически, а в мужском — тонически, то есть непрерывно, без месячной цикличности. На такую мужскую выработку гормонов гипоталамо-гипофизарную систему человека настраивает появление определенного количества тестостерона при развитии плода, с момента оплодотворения до рождения ребенка.
Про тестостерон, который очень интересует наших читателей, я расспрошу вас особенно подробно. Но начнем, если можно, с азов — с функций щитовидной железы.
Гормоны щитовидной железы по своему происхождению — наиболее древние, они регулируют самые базовые функции клетки. Причем каждой клетки. Точнее, регулируют процессы окисления и потребления клеткой кислорода. Наш организм можно сравнить с печкой, в которой горит огонь. Мы подбрасываем туда дрова — то, что мы едим. Для того чтобы огонь не погас, нужен кислород. В печке есть заслонка, и с ее помощью мы можем сделать пламя посильнее — открыв пошире, а можем пригасить — оставим маленькую щелочку, и огонек будет тлеть. Функция гормонов щитовидной железы и состоит в управлении заслонкой, точнее — интенсивностью окисления, горения, в результате которого образуется тепло — та энергия, которая нужна каждой клетке.
Откуда мы вообще узнали, что в нашем организме существуют гормоны? До появления понятия гормон речь шла о так называемых гуморальных факторах. Еще в XIV веке китайцы связывали с ними вторичные половые признаки: медики того времени говорят о том, что внешним проявлением могущества мужского семени является борода, борода имеет отношение к почкам и яичкам. В середине XIX века немецкий профессор Бертольд проводил опыты: петуха кастрировали, в результате чего у него происходил регресс вторичного полового признака — гребешка. После этого петушкам вводился экстракт удаленных семенников, и гребешок восстанавливался. Это и были первые опыты, связанные с тестостероном. Само понятие гормон появилось позже, в начале XX века, и с тех пор его толкование претерпело многочисленные трансформации.
Да, классическая эндокринология касается семи анатомически выделенных эндокринных желез: щитовидная, околощитовидная, гипофиз, поджелудочная железа, кора надпочечников, яички и яичники, эпифиз. Это эндокринные железы, выделяющие гормоны. Собственно, название эндокринология переводится как наука о том, что выделяется внутрь, — она изучает химические вещества, выделяющиеся этими железами в кровь и регулирующие функции многих клеток.
Сравнение нервной системы с эндокринной похоже на сравнение телефона и радио. Нервная система — это телефон: провода-нервы, которые идут от головного мозга и передают информацию в конкретную точку. Гормональная железа вырабатывает информацию, которая через кровь разносится очень многим — как радио, которое вещает из одной точки, но его слышат все. То есть импульс эндокринной системы — это громкая связь. При сбое в нервной системе перестает работать только то, что приводится в действие этим нервом, — одна мышца: как если перебить телефонный провод, не будет работать только телефон. А если сломается радиостанция — сообщения не услышит никто. То есть патология эндокринной системы полисистемна — это патология сразу многих структур. Пример — гормоны той же щитовидной железы, которые действуют практически на все клетки нашего организма. В нашей клетке все энергозависимо — все ферментные системы, все их функционирование, поскольку в каждой клетке есть АТФ, аденозинтрифосфат — наша батарейка. И интенсивность производства энергии в ней регулируют гормоны щитовидной железы.
Превентивная медицина вообще вещь достаточно противоречивая. Бытующая в обывательской среде концепция чем больше обследуешься, тем лучше — в корне не верна. В современном мире лишние обследования могут нанести не меньший вред, чем их отсутствие, в том числе и потому, что их интерпретация очень сложна. На ультразвуке в щитовидной железе видны структуры в один миллиметр. И они могут произвести больше шума, не приведя ни к каким последствиям. О превентивной эндокринологии можно говорить, прежде всего, в связи с уровнем сахара в крови. Если речь идет о мужчине с избыточным весом, сахар желательно контролировать лет с 20–25 — как минимум раз в несколько лет. Делать это нужно и в том случае, если родители были больны диабетом или имели сердечно-сосудистую патологию.
Наследуется склонность. Это так называемые мультифакториальные заболевания — есть некоторая предрасположенность, которая может реализоваться, а может и нет. Если у человека склонность к диабету, но он при этом не набирает лишний вес, он может и не заболеть. То есть факторы среды, в частности пищевой, могут способствовать реализации фактора генетического. Тридцать лет назад диабет второго типа мы называли возрастным, а сегодня он встречается даже у детей. К сожалению, мы сплошь и рядом видим диабет у 25-летних пациентов с ожирением. Кстати, важно сказать, что есть очевидная связь ожирения и снижения функции яичек. При выраженном ожирении снижается уровень тестостерона. Дело в том, что жировая ткань является местом обмена половых гормонов, при ожирении у мужчины происходит изменение баланса эстрогенов и тестостерона. Это приводит к подавлению гипофизарной регуляции яичек и снижению выработки тестостерона.
У мужчин в возрасте 20–30 лет эндокринная патология встречается относительно нечасто — почти в десять раз реже, чем у женщин. Но если уж у мужчины в молодом возрасте развивается, допустим, Базедова болезнь, то она протекает значительно тяжелее и с худшим прогнозом. Почему? Сложно сказать, четко доказанных объяснений нет. Но повторюсь еще раз — в молодом возрасте патология щитовидной железы мужчин встречается нечасто. Наибольшую проблему представляет снижение ее функций, которое встречается у мужчин после 40 лет. Симптомы этого расстройства очень неспецифичны: речь может идти о, скажем так, непонятно плохом самочувствии — общий упадок сил, вялость, усталость, снижение мышечного тонуса, потенции, полового влечения, эректильная дисфункция, то есть какая-то неспецифика, которая потенциально может быть фоном или шлейфом любого заболевания. В госпитальной выборке, как мы ее называем, если пациент пришел к врачу и есть набор этих факторов без явного сопутствующего заболевания, а тем более при его наличии, — лучше проверить функцию щитовидной железы.
Жизнь на стройке © 2022
